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これって肝斑?他のシミとの見分け方・原因とトラネキサム酸による治療法

スキンケア・お悩み解消

これって肝斑?
シミとの見分け方と治療法

「毎日のスキンケアや紫外線対策を頑張っても、なかなか思った効果が出ない!」
もしかすると、あなたのシミはケアの方法が異なる別のタイプかもしれません。
正しい治療を始めるために、シミの種類と見分け方を知りましょう。

鏡を見て肌悩みを気にする女性

【目次】肝斑とシミの正しい知識

  • シミの主な4つの種類とそれぞれの特徴
  • もしかして肝斑?他のシミとの見分け方は?
  • 肝斑が発生・悪化する主な原因
  • 肝斑を改善するにはどんな治療法が効果的?
  • 治療中・治療後も徹底した紫外線対策が必要な理由

シミの主な4つの種類とそれぞれの特徴

シミには大きく分けて「日光性黒子」「肝斑」「そばかす」「炎症後色素沈着」の4種類があり、それぞれ原因が異なります。

思い込みで間違ったケアをしないためにも、まずは代表的なシミの種類を知ることが大切です。

1. 日光性黒子(老人性色素斑)

シミの中で最も多いタイプです。長年浴び続けてきた紫外線のダメージが蓄積し、肌表面に現れます。年齢とともに色が濃くなる傾向があり、境界線がはっきりしているのが特徴です。

2. 肝斑(かんぱん)

主に女性ホルモンのバランスの乱れが原因で発生します。30代〜50代前半で発症しやすく、両頬に左右対称に現れるもやもやとしたシミです。

3. そばかす(雀卵斑)

遺伝的な要因が強く、幼少期からでき始めることが多い小さな斑点です。色白の人に多く、鼻から頬を中心に散らばるように広がります。

4. 炎症後色素沈着

ニキビ、吹き出物、虫刺され、やけどなどの「炎症」が起きた後、色素が沈着してシミになったものです。加齢によりターンオーバーが遅れると残りやすくなります。

4種類のシミのイラスト

もしかして肝斑?他のシミとの見分け方は?

最も分かりやすい特徴は、「鼻を軸にして両頬に左右対称に広がっているか」「輪郭がもやもやしているか」という点です。

鼻のラインを対称線にして、まるで頬の上に「蝶が羽を広げているかのような形」で、輪郭がはっきりしない薄茶色のシミが両頬にある場合は、肝斑の可能性が高いと言えます。

ただし、日光性黒子がたまたま両頬に同じようにできたり、「後天性真皮メラノサイトーシス(ADM)」と呼ばれる肝斑に似たあざが左右対称に現れることもあります。自己判断が難しい場合は、美容皮膚科などの専門機関で診断してもらうことも重要です。

肝斑が発生・悪化する主な原因

主に「女性ホルモンのバランスの乱れ」が深く関係していると考えられています。

妊娠中、月経不順、更年期、またはピル(経口避妊薬)の服用などがきっかけでホルモンバランスが変化し、発症したり症状が悪化したりするケースが多く見られます。

紫外線のダメージが根本原因である「日光性黒子」とは異なり、体内のホルモン変化が深く関わっているため、発生した時期や年齢も肝斑を見分けるための大切な要素となります。

肝斑を改善するにはどんな治療法が効果的?

肝斑の改善には、有効成分「トラネキサム酸」の内服が効果的です。医療機関での処方のほか、市販薬(第1類医薬品)も販売されています。

トラネキサム酸には、メラニンを作り出す「メラノサイト活性化因子」の働きを抑え、肝斑の生成を防ぐ効果が認められています。服薬を開始してから、おおよそ2ヶ月程度が効果を実感する目安とされています。

医療機関でも肝斑治療の第一選択としてトラネキサム酸が処方され、ビタミンCや美白外用剤と組み合わせて治療が行われます。また、以前は「肝斑にレーザーは禁忌(悪化する)」とされていましたが、現在では肝斑を刺激せずにメラニンを微細に破壊するレーザートーニングなど、効果的な治療を行っているクリニックもあります。

トランシーノEX
第1類医薬品

トランシーノEX(肝斑改善薬)

トラネキサム酸を配合し、肝斑に効くことが認められたOTC医薬品(市販薬)です。1日2回、2ヶ月間の継続服用で、体の内側から肝斑を改善に導きます。女性ホルモンの乱れによるシミが気になる方におすすめです。

※本商品は第1類医薬品です。薬剤師の問診・確認が必要となります。

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治療中・治療後も徹底した紫外線対策が必要な理由

内服薬でケアをしていても、紫外線を浴びると肝斑も他のシミも悪化、または再発してしまうため、徹底した対策が必要です。

トラネキサム酸の内服によってシミが改善してきたとしても、紫外線対策を怠ってはいけません。お薬でメラノサイトの働きを抑えているからといって、紫外線のダメージを100%カットできるわけではないからです。

肝斑が改善した後も再発の可能性は高いため、季節を問わず日焼け止めを塗り、帽子や日傘を活用して、日常的な紫外線対策を徹底しましょう。