ED(勃起不全)の治療薬です。 海綿体平滑筋の弛緩や血流量を増加させることで勃起を維持させる作用があります。 なお、性病を防ぐことはできず、催淫剤や性欲増強剤ではありません。
アイジェネリックストアーは、送料無料で海外の正規代理店が販売している海外医薬品をご自宅に配達するまでのお手配をしています。配達までに10日前後を目安にご案内しておりますが、天候や物流の混雑などの影響によりさらに時間がかかる事がございますので使用開始予定日から余裕をもって注文操作お願いいたします。
※医師の指導の下ご使用いただくことをおすすめします。
※時期によりデザインが異なることがあります。
※国内で市販されているお薬は「国内市販薬」カテゴリからご確認いただけます。
大人は1日1回シルデナフィルとして力価25mg~50mgを性行為の約1時間前に使用する。投与間隔は24時間以上あけて使用する。
【飲み方の注意】
バイアグラは、食事後に使用すると効果発現までに時間がかかることがあります。本剤は食事(特に高脂肪食)により吸収に影響を受けやすく、空腹時に投与した場合に比べ効果が低下したり、発現時間が遅れることがあります。食後に使用する際には2時間以上間隔をあけて薬を使用してください。
また、お茶や牛乳、アルコールなども吸収に影響を及ぼすことがありますので、水やぬるま湯で服用してください。また、グレープフルーツは本剤の代謝に影響する可能性がありますので、ご使用中は摂取しないようご注意ください。
【使用上の注意】
・頭痛、ほてりは国内治験で10%以上の頻度で起こるという報告があります。通常、2~3時間程度で改善することが多いようです。
・勃起が4時間以上続く場合、直ちに受診されてください。
・まれに視覚障害の報告もあります。多くは一過性のもので、症状としては「まぶしい、青く見える」などです。ただ、急激な視力低下や視力喪失があらわれた場合は眼科専門医をすぐに受診してください。
【適応症】
ED、勃起不全
勃起不全とは、EDとも呼ばれ、性行為するために必要な勃起がない、もしくは勃起の状態を維持できないために性行為ができない病気です。勃起不全(ED)になる原因には、糖尿病や高血圧、ストレス、食生活、運動不足など生活習慣が原因で起こることが多いと言われています。
ほてり、潮紅、頭痛、血管拡張、CK(CPK)増加、めまい、動悸、頻脈、悪心、口渇、鼻炎、関節痛、眼充血、視覚障害、熱感、疼痛など
※その他の医療用医薬品、市販薬を併用する際は副作用にご注意ください。
シルデナフィル
100mg:Each Tablet Contains: Sildenafil 100mg Equivalent to Sildenafil Citrate 140.45mg as Active Ingredient and Lactose as an Auxiliary Substance.
Each Tablet Contains 70.225 mg Sildenafil Citrate equivalent to 50 mg Sildenafil as The Active Ingredient and Lactose as An Excipient.
【作用機序】
陰茎海綿体のホスホジエステラーセ(PDE)-5を選択的に阻害します。血管内皮細胞が生理活性物質などにより刺激を受けることで、一酸化窒素(NO)が産生されます。放出されたNOは血管平滑筋細胞のグアニル酸シクラーゼ(GC)を活性化し、cGMP濃度を上昇させます。これにより血管平滑筋が弛緩(血管拡張)します。このcGMPを分解し、血管拡張作用を抑制する酵素がPDE-5です。シルデナフィルによるPDE-5阻害によって、陰茎海綿体平滑筋を弛緩させ、血流量が増加し、陰茎を勃起・維持させます。
・海綿体平滑筋の弛緩や血流量を増加させることで勃起を維持させる成分です。
・性行為の1時間前に服用してください。効果発現まで30分~1時間ほど要し、作用時間は服用後30分~4時間です。また、効果発現には性的刺激が必要です。1日1回の服用とし、次の服用まで24時間以上開けてください。なお、4時間以上の勃起が持続する場合、直ちに医師の診察を受けてください。
・食事の影響により、効果発現の遅延や作用の低下が起こることがあります。食後2時間程度開けてから服用してください。相互作用を避けるため、水またはぬるま湯で服用してください。
・硝酸薬(ニトログリセリン、硝酸イソソルビド、ニコランジルなど)やアンカロン、リオシグアトは併用禁忌となっております。これらを服用中の方はご使用いただけません。
・脳梗塞、脳出血のある方や過去6か月以内に心筋梗塞を起こした方はご使用いただけません。心血管系の有害事象が報告されておりますので、既往がある方は、ご使用について医師にご相談ください。
・本剤は催淫剤や性欲増強剤ではありません。また、性病を防ぐものでもありません。
【使用上の注意】
●使用禁忌
!硝酸剤あるいは一酸化窒素(NO)供与剤(ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等)を投与中の方:過度の血圧経過が起こる恐れがあります。
!心血管系の障害を有する方:死亡例を含む心筋梗塞など、重篤な心血管系の有害事象が報告されています。
・本剤の成分に過敏症の既往のある方
・重度の肝機能障害のある方。
・低血圧の方(血圧<90/50mmHg)又は治療による管理がなされていない高血圧の方(安静時収縮期血圧>170mmHg又は安静時拡張期血圧>100mmHg)
・脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある方
・網膜色素変性症の方
・アミオダロン塩酸塩(経口剤)を投与中の方
・可溶性グアニル酸シクラーゼ(sGC)刺激剤(リオシグアト)を投与中の方
●その他使用上の注意
・本剤は催淫剤または性欲増強剤ではございません。
・高齢者、肝障害のある患者及び重度の腎障害(Ccr<30mL/min)の方は、血漿中濃度の上昇が認められておりますので、25mgを開始用量としてください(該当する方は医師にご相談ください)。
・4時間以上の勃起の延長または6時間以上の持続勃起が少数ですが、海外の市販後調査で報告されています。処置が遅れると陰茎組織の損傷や永続的に勃起機能を損なうことがありますので、4時間以上の勃起が続くときはすぐに医師の診察を受けてください。
・めまいや視覚障害が認められているので、自動車の運転や機械の操作に従事する場合には注意してください。
・投与後に急激な視力低下又は急激な視力喪失があらわれた場合には、本剤の服用を中止し、速やかに眼科専門医の診察を受けてください。
・陰茎の構造上欠陥(屈曲、陰茎線維化など)のある方では、性行為が困難であり、痛みを伴うことがあります。
・PDE5阻害薬又は他の勃起不全治療薬を投与中の方は、併用に関する安全性は確立しておりません。
・出血性疾患又は消化性潰瘍のある方:ニトロプルシドナトリウム(NO供与剤)の血小板凝集抑制作用を増強することが認められています。安全性は確立されておりません。
【薬物動態】
●血中濃度
・最高血中濃度到達時間(Tmax)
(25mg)0.8hr (50mg)0.9hr (100mg)0.8hr (150mg)0.9hr
・半減期(T1/2)
(100mg)3.31hr (150mg)3.23hr
7日間の反復投与による変動はありませんでした。
●その他
・本剤は肝代謝酵素3A4で代謝を受けます。
・高齢者(65歳以上)と若年者(18~45)の海外の50mg単回投与試験では、Tmaxはほぼ同様でしたが、最高血中濃度は高齢者が60~70%ほど高値を示し、半減期は高齢者において3.8hrで、若年者で2.6hrであり、高齢者で延長しました。薬物排泄クリアランスは48%低下しました。
【相互作用】
●併用禁忌
・硝酸剤( 亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、一硝酸イソソルビド、ニコランジル、ニトログリセリン、ニトロプルシドナトリウム水和物、ニプラジロール):協同的にcGMPを増大し、NOを介した降圧作用が増強することがあります。
・アミオダロン塩酸塩:機序は不明ですが、アミオダロンによるQT延長作用が増強することがあります。
・リオシグアト:リオシグアトによりcGMP濃度が増加し、本剤はcGMPの分解を妨げるものであることから、相加的な血圧低下を引き起こす悪露れがあります・
●併用注意
・CYP3A4阻害薬(リトナビル、エリスロマイシン、ケトコナゾールなど):代謝酵素阻害による血中濃度上昇が報告されています。低用量(25mg)での使用が推奨されています(服用中の方は医師にご相談ください)。
・CYP3A4誘導薬(リファンピシンなど):代謝亢進による血中濃度低下が起こります。
・降圧薬(アムロジピンなど)、α遮断薬(ドキサゾシンなど)、カルペリチド:血管拡張による降圧作用により、相加的な血圧低下が起こる恐れがあります。
【送料】
通販で購入の際は、送料無料でご自宅へ配達しております。
※長期不在や宛所不明などによる販売元へ持ち戻りの際は、再送料1500円が発生しますので必ず配達業者の保管期間内に荷物をお受け取りください。
【購入数量】
用法用量からみて1か月に1ヶ月分量までとなります。
【使用期限】
通常、6か月以上のものをお手配しております。詳しい使用期限の確認をご希望の際にはお問い合わせください。
【保管方法】
高温多湿を避け室温保存してください。
【注意事項】
海外の製造基準により造られています。
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