メトプロロール

商品説明

セロケンやロプレソールと同主成分のメトプロロールを配合した高血圧や不整脈の治療薬です。
主成分のメトプロロールは、β受容体遮断薬の１つで心筋のβ1受容体に選択的に作用することで血管や気管支への負担を少なく血圧の上昇を抑制します。

アイジェネリックストアーは、海外の正規代理店が販売しているメトプロロールを送料無料でご自宅に配達しております。
海外医薬品の使用期限につきましては、通常6か月以上あるものをお届けしております。事前に使用期限の確認をご希望の際はヘルプにございます「お問合せ」からご連絡いただけますでしょうか。

また海外発送商品の納期につきましては10日前後を目安にご案内しておりますが、天候や物流の混雑などの影響によりさらに時間がかかる事がございますので使用開始予定日から余裕をもって注文操作お願いいたします。

※医師の指導の下ご使用いただくことをおすすめします。
※時期によりデザインが異なることがあります。
※パッケージ変更(2019/09)（2021/8）

用法・用量

【使用方法】
・本態性高血圧症（軽症～中等症）
大人は、メトプロロール酒石酸塩として1日60～120mgを1日3回使用する。増量は240mgまで。
・狭心症、頻脈性不整脈
大人はメトプロロール酒石酸塩として1日60～120mgを1日2～3回使用する。

【使用上の注意】
●使用禁忌
・本剤の成分に過敏症の既往のある方
・糖尿病性ケトアシドーシス、または代謝性アシドーシスのある方：アシドーシスに基づく心収縮力の抑制を増強させる恐れがあります。
・高度の徐脈、房室ブロック、洞房ブロックのある方
・心原性ショックのある方：心機能を抑制し、症状を悪化させる恐れがあります。
・肺高血圧による右心不全のある方：心機能を抑制し、症状を悪化させる恐れがあります。
・うっ血性心不全のある方
・未治療の褐色細胞腫の方
・妊婦又は妊娠している可能性のある婦人

●その他使用上の注意
・使用が長期になる方は定期的な新機能検査を受けてください。徐脈、低血圧があらわれた場合は減量・中止をご検討ください。
・類似化合物において、狭心症の患者で急な中断により症状の悪化や心筋梗塞を起こした例が報告されています。自己判断せず、休薬は医師指示のもと行ってください。また、休薬時は徐々に減量すること
・甲状腺中毒症の患者では急に投与を中止すると、症状を悪化させることがあるので、休薬を要する場合には徐々に減量してください。
・手術前48時間は投与しないことが望ましいとされています。
・降圧作用に基づくめまい等があらわれることがあるので高所作業、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意してください。

●次に該当する方は、ご使用前に医師にご相談ください
・気管支喘息、気管支痙攣の恐れのある方
・うっ血性心不全のある方
・低血糖、コントロール不良な糖尿病のある方：低血糖をマスクすることがあります。
・重篤な肝機能、腎機能障害のある方
・レイノー症候群、間欠性跛行など末梢循環障害のある方
・高齢者

効果効能

【適応症】
本態性高血圧症（軽症～中等症）、狭心症、頻脈性不整脈

【作用機序】
β遮断薬に分類され、作用はβ1選択的です。
心筋β1受容体遮断作用により、心臓の収縮・心拍数の増加を抑えることで心負荷を軽減し、末梢血管抵抗を軽減します。
ただし、気管支平滑筋β2にも作用し、喘息症状を誘発する恐れがあります。
内因性交感神経刺激作用（ISA）がなく、本剤の持つβ遮断作用を抑制しません。
脂溶性であり、中枢への移行性が高くなるため、精神性の副作用が出やすくなる恐れがあります。

副作用

【主な副作用】
徐脈、めまい・ふらつき、倦怠感、悪心・嘔吐、頭痛、浮腫、トリグリセライド値上昇、ALT（GPT）値上昇、AST（GOT）値上昇等。

【重篤な副作用とその初期症状】
・重篤な心疾患（心不全など）：脈の乱れ、胸部の不快感、胸の痛み、動悸、息苦しさ、運動時の疲労感、めまい
・喘息症状の誘発・悪化：咳が出る、喘鳴、息がしにくい
・肝機能障害、黄疸：発熱、かぜ様症状、倦怠感、食欲不振、吐き気、嘔吐、尿の色が濃くなる、皮膚や目が黄色くなる

有効成分

Metoprolol Tartrate
メトプロロール酒石酸塩

50mg：Each Controlled-Release Film-Coated Tablet Contains 47.5 mg of Metoprolol Succinate Equivalent to 50 mg of Metoprolol Tartrate. Contains Sodium Stearyl Fumarate as an Excipient (See Leaflet For Additional Information).
100mg：Each Controlled-Release Film-Coated Tablet Contains 95 mg of Metoprolol Succinate Equivalent to 100 mg of Metoprolol Tartrate. Contains Sodium Stearyl Fumarate as An Excipient (See Instructions For Use For Additional Information).

補足説明

・β遮断薬の中では、内因性交感神経刺激作用（ISA）がなく、β遮断作用を抑制しません。脂溶性で、中枢への移行が懸念されます。
・妊婦又は妊娠している可能性のある婦人はご使用いただけません。
・降圧作用に基づくめまい等があらわれることがあるので高所作業、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意してください。
・喘息のある方では、症状を悪化させる恐れがあります。ご使用前に医師にご確認ください。

【薬物動態】
●血中濃度
・最高血中濃度到達時間（Tmax）：1.9hr
・半減期：2.8hr
●その他
代謝：主に肝で代謝され、腎より排泄される。主要な肝代謝酵素は、CYP2D6である。

【相互作用】
・交感神経抑制剤（レセルピン等）：相加的に、過剰の交感神経抑制を引き起こす恐れがあります。
・血糖降下薬（インスリン等）：血糖降下作用の増強や、低血糖症状を分かりにくくする恐れがあります。
・カルシウム拮抗薬（ベラパミル等）：徐脈、房室ブロック、うっ血性心不全などを引き起こす恐れがあります。
・クロニジン：クロニジン投与中止後、リバウンド現象により急激な昇圧を引き起こす場合があります。
・クラスⅠ抗不整脈薬（ジソピラミド等）：相加的に心機能抑制を増強する恐れがあります。
・ミラベクロン：ミラベクロンのCYP2D6阻害作用により、本剤の作用が増強する恐れがあります。
・抗不整脈薬（キニジン、アミオダロン等）、シメチジン、SSRI（パロキセチン）、抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミン等）：これらの薬物による肝代謝酵素阻害作用により、本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強することがあります。
・麻酔剤：過剰の交感神経抑制をきたす恐れがあります。
・ジギタリス製剤：心刺激伝導路抑制（徐脈、房室ブロック等）を引き起こす恐れがあります。
・NSAIDs：プロスタグランジンは血管拡張作用があるため、NSAIDsによる合成阻害作用により、降圧作用が減弱する恐れがあります。
・降圧作用を持つ薬剤：相加的に降圧作用を増強する恐れがあります。
・レミフェンタニル：併用により心機能抑制を増強する恐れ。減量などを検討すること。
・フィンゴリモド：ともに心ブロックや徐脈を引き起こす恐れがあります。
・ヒドララジン：肝血流量を増加させ、本剤の肝初回通過効果を減弱されるため、本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強することがあります。
・リファンピシン：リファンピシンの肝代謝酵素誘導作用により、本剤の代謝が促進され作用が低下することがあります。
・リドカイン：本剤による肝血流量の減少及び肝代謝酵素阻害活性によりリドカインの血中濃度が上昇する恐れがあります。

【保管方法】
高温多湿を避け室温保存

【購入数量】
用法用量からみて1か月に1ヶ月分量まで

【使用期限】
通常、6か月以上のものをお手配しております。詳しい使用期限の確認をご希望の際にはお問い合わせください。

【送料】
通販で購入の際は、送料無料でメトプロロールをご自宅へ配達しております。
※長期不在や宛所不明などによる販売元へ持ち戻りの際は、再送料1500円が発生しますので必ず配達業者の保管期間内に荷物をお受け取りください。

【注意事項】
海外の製造基準により造られています。

※ページ記載内容は説明文書の要約となります。